Cholestérol LDL, HDL, triglycérides… Comprendre mon bilan lipidique
Schématiquement, le bilan lipidique sert à déterminer si vous n’avez pas trop de lipides, ou graisses, dans le sang, ce qui pourrait nuire à votre santé cardiovasculaire. Mais en réalité, c’est un peu plus compliqué au ça. Décryptage...
Contrairement aux idées reçues, les lipides sont nécessaires au bon
fonctionnement de l’organisme. Le cholestérol est un composant essentiel de nos
cellules et aide à la production d’hormones, tandis que les triglycérides sont une
précieuse source d’énergie. Normalement, les lipides circulant dans le sang sont
soit utilisés, soit éliminés par l’organisme. Mais présent en excès, un type de
cholestérol dit LDL -et surnommé « mauvais cholestérol »- peut s’accumuler
au sein des artères et favoriser les maladies cardiovasculaires. Par contre, un
autre type de cholestérol, dit HDL, redirige le LDL en excès vers le foie où il
sera dégradé, l’empêchant de faire des dégâts. Voilà pourquoi le bilan
lipidique mesure ces différents lipides de façon distincte.
• Le
cholestérol total (CT)
inclut les taux de cholestérol HDL
et LDL, ainsi qu’un 5ème du
taux de triglycérides. Ce taux est
habituellement inférieur à 2 g/l.
• Chez une personne en bonne santé, le taux de LDL ne devrait
pas dépasser 1,6 g/L. Mais attention, pour les
personnes à risque cardiovasculaire (âgés et/ou hypertendus, diabétiques, ayant
eu un infarctus…), le taux doit être bien inférieur et d’autant plus bas que le
risque est élevé.
• Le HDL doit être en quantité suffisante pour assurer son rôle bénéfique. Son
taux est considéré trop faible lorsqu’il est
inférieur à 0,4 g/L. A l’inverse, un taux de plus de 0,60 g/L tempère le risque
cardiovasculaire.
• Le taux de triglycérides (TG)
ne devrait pas dépasser 1,5 g/L. Il peut être plus élevé en cas de
consommation d’alcool, d’alimentation très riche ou de maladie hépatique. Son
lien avec la santé cardiovasculaire n’est pas clair.
Même si un bilan lipidique mentionne
généralement les valeurs recommandées pour chaque type de lipide, c’est votre
médecin qui déterminera les taux adéquats pour vous et l’éventuelle nécessité
d’un traitement.
Sources :
Site Web Vidal : Comprendre le taux de cholestérol dans
le sang (15/11/21). https://www.vidal.fr/maladies/coeur-circulation-veines/cholesterol/comprendre-taux-cholesterol-sang.html
2019 ESC/EAS
Guidelines for the management of dyslipidaemias: lipid modification to reduce cardiovascular
risk, European Heart Journal (2020) 41, 111-188
Mis en ligne le 08/12/2021
