Journée Mondiale de l’Hépatite : l’éradication du virus dans le viseur

Les armes pour lutter contre la maladie : traitements innovants, vaccination et dépistage.

« L’hépatite ne peut pas attendre » : cette année, la Journée Mondiale avertit que même pendant la crise du Covid-19, une personne meurt toutes les 30 secondes d’une maladie liée à une hépatite virale. Si elle a fixé un objectif de diminuer des hépatites B de 90% (et de 65% des hépatites C) d’ici 2030, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) prévient à l’occasion de la journée que « le chemin à parcourir est encore long ».
 
Cirrhoses, cancers : les dangers des hépatites virales

Les hépatites sont nommées A, B, C, D ou E selon le virus en cause et leur mode de transmission. Les hépatites B et C sont les plus préoccupantes, car elles peuvent devenir chroniques, gravement endommager le foie et entraîner le décès par cirrhose ou cancer. Transmissibles par voie sanguine, sexuelle ou de la mère à l’enfant, elles peuvent s’exprimer par un jaunissement de la peau et des yeux (ictère), des urines foncées, une fatigue, des nausées et des maux de ventre. Mais très souvent, elles sont inapparentes pendant des années : les « porteurs » des virus B et C, ne se sachant pas infectés, peuvent contaminer d’autres personnes.
 
Vers un vaccin contre l’hépatite C ?
 
Disponibles depuis 2014, les traitements par « antiviraux à action directe (AAD) » permettent de guérir la quasi-totalité des personnes ayant une hépatite chronique C. Certains antiviraux et l’interféron permettent de ralentir l’infection par l’hépatite B chronique, mais sans éliminer le virus. Ces traitements sont coûteux, lourds et parfois mal tolérés : l’accent est donc aujourd’hui mis sur la prévention et le dépistage.
L’hépatite B bénéficie d’un vaccin efficace. La vaccination est obligatoire pour tous les enfants nés à compter du 1er janvier 2018 et les professionnels et étudiants des secteurs de la prévention et de la santé. Il n’existe pas de vaccin contre l’hépatite C, mais le Pr Michael Houghton, découvreur du virus en 1989, a annoncé en juillet 2021 que grâce aux savoir-faire acquis avec le développement des vaccins innovants contre la Covid-19, il pourrait voir le jour dans les 5 ans.
En 2019, près de 9 millions de personnes ont réalisé un test de dépistage pour les hépatites B ou C. Depuis juin 2021, la réalisation par les professionnels de santé du secteur médico-social et associatif des Tests rapides d’orientation diagnostique (TROD) de l’infection par le virus de l’hépatite B et C est autorisée. Elle pourra permettre d’améliorer le dépistage des personnes éloignées du système de soins.
 
 
Sources :
ONU Infos : « L'hépatite ne peut pas attendre », avertit l’ONU (publié le 28/07/21) https://news.un.org/fr/story/2021/07/1100792
SOS Hépatites : Journée mondiale contre les hépatites virales, Communiqué de presse, 27 juillet 2021
Santé Publique France : Hépatites B et C : données épidémiologiques 2019 ( MAJ 23/03/21) https://www.santepubliquefrance.fr/les-actualites/2021/hepatites-b-et-c-donnees-epidemiologiques-2019
Vaccination Info Service : https://vaccination-info-service.fr/  
Arrêté du 16 juin 2021 fixant les conditions de réalisation des tests rapides d'orientation diagnostique de l'infection par les virus de l'immunodéficience humaine (VIH 1 et 2) et des infections par les virus de l'hépatite C (VHC) et de l'hépatite B (VHB), en milieu médico-social ou associatif et autres centres et établissements autorisés
https://twitter.com/drtedros/status/1288215050424066054

Mis en ligne le 14/09/2021