Journée mondiale de la ménopause : préservons la santé de nos os

En 2021, l’accent a été mis sur l’ostéoporose et les différents les moyens de prévenir les fractures chez les femmes ménopausées.
 
La ménopause, qui marque la fin de la période reproductive de la femme vers 50 ans, n’est pas une maladie. Cependant, la chute des hormones féminines peut entraîner des symptômes gênants (bouffées de chaleur, insomnie, fatigue) et augmenter, au-delà du seul effet du vieillissement, les risques de maladies cardiovasculaires et d’ostéoporose. C’est cette dernière que l’IMS a mis en lumière en 2021.
 
L’ostéoporose se caractérise par une diminution de la masse de l’os et une détérioration de sa structure. Elle fragilise le squelette en accroissant la vulnérabilité aux fractures, notamment au niveau des vertèbres, de la hanche et du poignet. Près de 9 millions de fractures dans le monde lui sont attribuées chaque année. Les experts ont proposé aux médecins une stratégie d’évaluation du risque (qui permet de décider d’un traitement préventif) plus précise, prenant en compte à la fois la densité minérale osseuse (DMO) et la masse musculaire.
 
Traitement hormonal, biothérapies, activité physique : les solutions pour conserver des os solides  
 
Sachant que le traitement hormonal de la ménopause (THM) diminue de 20 à 40% le risque de fracture, les experts français recommandent depuis 2021 de le proposer aux femmes dont la DMO montre une fragilité osseuse et ce, dès le début de la ménopause. D’autres solutions sont toutefois disponibles. Outre les biphosphonates largement prescrits, une biothérapie, le dénosumab, vient de montrer son indiscutable efficacité dans la réduction des fractures liées à l’ostéoporose.
 
En France, un « Roadsh’OS » (une tournée de l’ostéoporose) a été organisé à Paris, Lille et Marseille en 2021 à l’occasion de cette Journée mondiale pour sensibiliser les femmes aux risques de fracture. Elle a permis de leur rappeler que la pratique d’une activité physique régulière comme la marche, le ski de fond ou la danse, associée à des exercices de souplesse, de renforcement musculaire et d’équilibre, freine la perte de densité osseuse et diminue le risque de chute.
 
 
Sources :
de Villiersa TJ, Goldstein SR : Le point sur la santé des os : le livre blanc 2021 de l'International Menopause Society (IMS)
Site Web Tout sur l’ostéoporose : https://www.toutsurosteoporose.fr/
Pouillès JM, Gosset A, Trémollieres F : THM et os, RPC Les Femmes Ménopausées, Paris Santé Femmes 2021
Briot K : Efficacité en vie réelle des traitements de l’ostéoporose sur le risque de fracture : une étude de cohorte en population française, Congrès SFR 2021.

Mis en ligne le 26/01/2022