Journée Mondiale des Sourds

Mais aussi à la reconnaissance de la culture sourde et la langue des signes. A cette occasion, revenons sur les causes et traitements des pertes auditives.
 
Saviez-vous que 6 millions de personnes sont malentendantes en France ? Trouble sensoriel le plus fréquent chez l’homme, la surdité touche tous les âges et peut avoir de nombreuses causes. Sa sévérité varie de la surdité légère dont la perte auditive se situe entre 21 et 40 dB, relativement peu gênante, à la surdité profonde (perte d’audition de 90 dB) très handicapante, en passant par les surdités moyennes et sévères. Selon la partie du système auditif atteint, on parle de :

• surdité de transmission, qui concerne l’oreille externe ou moyenne : elles peuvent être dues à une malformation congénitale, une tumeur, un bouchon de cérumen ou une otospongiose (rigidification d’un osselet de l’oreille moyenne) ;

• surdité de perception, qui concerne l’oreille interne ou le cortex cérébral auditif : plus fréquentes, elles peuvent être causées par une atteinte génétique, en particulier chez l’enfant, par le vieillissement (ou presbyacousie) qui compte pour 90% des pertes auditives, par des séquelles d’infections comme une otite, les oreillons, la rubéole ou une méningite, par un traumatisme sonore ou par la prise de médicaments toxiques pour l’oreille.
 
Des possibilités de traitement variées et des innovations en perspective
 
La surdité peut être traitée par :

• chirurgie, notamment en cas d’otospongiose, de tumeur ou de possibilité de reconstruire des structures abîmées de l’oreille ;

• prothèses auditives classiques, aujourd’hui numériques, plus adaptées en cas de surdité moyenne ou sévère ;

• implants cochléaires, des systèmes électro-acoustiques stimulant le nerf auditif et réservés aux surdités profondes sans atteinte des neurones auditifs. Hormis chez les petits enfants chez qui ils fonctionnent généralement très bien, ils ne sont pas toujours efficaces et font donc l’objet de recherches pour améliorer leur technologie.
 
Dans les surdités moyenne et sévère, une aide auditive ou un apprentissage de la lecture sur les lèvres se révèle souvent nécessaire. Chez l’enfant, les surdités sévères ou profondes nuisent à l’acquisition du langage et aux apprentissages scolaires : elles ont besoin d’une prise en charge à la fois éducative, orthophonique et prothétique. Quant à la presbyacousie, elle ne doit pas être négligée par fatalisme mais corrigée, car elle favorise l’isolement, la dépression, les troubles de la mémoire et augmente même le risque de démence.
 
Les nouveaux traitements envisagés pour traiter la surdité sont la thérapie par cellules souches et la thérapie génique. Des résultats de recherche très prometteurs ont déjà été obtenus chez l’animal, et des études auprès de patients s’engagent. L’une d’entre elles, américaine, va utiliser une thérapie régénérative avec des cellules progénitrices issues de cellules souches de l’oreille interne pour reconstituer les cellules ciliées détruites chez des patients, par exemple suite à un traumatisme sonore.
 
 
Sources :
FRM : Tout savoir sur la surdité https://www.frm.org/recherches-autres-maladies/surdite/focus-surdite
Institut Pasteur : Surdité (07/19) https://www.pasteur.fr/fr/centre-medical/fiches-maladies/surdite
Guincharda AC, Estoppey P, Mairea R : Presbyacousie: baisse de l’ouïe chez la personne âgée, Forum Med Suisse 2017;17(10):230-235
Winn Z / MIT News Office : Reversing hearing loss with regenerative therapy (29/03/22) https://news.mit.edu/2022/frequency-therapeutics-hearing-regeneration-0329  

Mis en ligne le 28/09/2022