La tuberculose, une maladie des précaires en France

En 2020, environ 4 600 cas de tuberculose ont été déclarés. La maladie a principalement touché des personnes sans domicile fixe ou détenues et des personnes nées hors de France, surtout originaires d’Afrique sub-saharienne. En France, l’incidence la plus élevée de tuberculose concernait la Guyane, Mayotte et l’Ile-de-France. Le nombre de déclarations était en baisse de 10% par rapport à l’année précédente, vraisemblablement du fait des restrictions associées à la pandémie de Covid-19.
 
Alors qu’elle a longtemps été une cause majeure de maladie et de mortalité dans notre pays comme dans toute l’Europe occidentale, la tuberculose a constamment diminué depuis la fin du 19ème siècle. En effet, l’amélioration de nos conditions de vie et l’efficacité des traitements antibiotiques ont fortement freiné la propagation de la maladie. La tuberculose n’a cependant pas été complètement éliminée pour différentes raisons : la persistance de foyers de précarité, les migrations internationales, le SIDA et les résistances de l’infection à certains antibiotiques. Cependant, les experts considèrent qu’elle est devenue une maladie rare.
 
Le BCG réservé aux personnes à risque
 
La vaccination contre la tuberculose n’est plus obligatoire en France depuis 2007. Il reste cependant recommandé aux enfants à risque (nés en Guyane ou Mayotte, ayant un cas de tuberculose dans la famille, en situation précaire…). La modification de la politique vaccinale du BCG n’a pas eu d’impact sur le nombre de cas de tuberculose grave chez l’enfant (9 cas en France en 2020). Le reste du monde n’est hélas pas aussi épargné : la tuberculose a globalement touché 10 millions de personnes en 2017 et fait 1,5 million de morts.
 
 
Sources :
Santé Publique France : Tuberculose en France : les chiffres 2020 (publié le 06/12/21) https://www.santepubliquefrance.fr/les-actualites/2021/tuberculose-en-france-les-chiffres-2020
Vaccination Info Service : Tuberculose (MAJ 14/09/2021) https://vaccination-info-service.fr/Les-maladies-et-leurs-vaccins/Tuberculose-BCG
Santé Publique France : La tuberculose en France : une maladie des populations les plus vulnérables, BEH 10-11, 7 avril 2020

Mis en ligne le 23/03/2022